GRAVIDANZA
Scritto da
Dr. Harvey Karp
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Sapevi che solo il 5% delle persone in gravidanza partorisce nella data prevista? A meno che tu non debba fare un cesareo programmato, il giorno esatto della nascita del tuo bambino sarà una sorpresa... molto probabilmente avverrà tra le due settimane prima e le due settimane dopo la tua “data ufficiale” prevista. Anche se il calendario non può darti una previsione precisa, il tuo corpo ha molti modi di darti indizi sotto forma di segnali precoci del travaglio che ti fanno sapere che il bambino è in arrivo. Ecco alcuni segni precoci del travaglio che indicano che il grande giorno sta arrivando.
Prima che le tue contrazioni diventino sempre più ravvicinate e prima che si rompa il sacco amniotico, il tuo corpo fornisce molti indizi che si sta preparando al parto. Alcuni di questi segni del travaglio precoce sono sottili (noti come segni di travaglio silenzioso) e alcuni sono estremamente evidenti!
Da qualche settimana a poche ore prima che inizi il travaglio attivo, la testa del tuo bambino scenderà nel tuo bacino in preparazione al parto. Questo fenomeno è chiamato schiarimento e, anche se può sembrare strano, non è così evidente... fino a quando non ti guardi allo specchio e vedi che la forma del tuo addome è cambiata! In più: quel senso di affanno che hai provato potrebbe migliorare notevolmente man mano che il bambino si sposta in basso, lontano dal diaframma. Meno positivo: potresti sperimentare una nuova pesantezza pelvica o disagio e un aumento del bisogno di urinare.
Nei giorni che precedono il parto, potresti avvertire un'improvvisa ondata di energia accompagnata dal desiderio di pulire, organizzare o preparare tutto per il tuo bambino. Questo comportamento è chiamato nidificazione, e si pensa che la spinta ad organizzare derivi da un desiderio istintivo di creare un luogo sicuro per il neonato. Anche se è bello avere tutte quelle tutine piegate, i biberon sterilizzati e l'area nanna pronta prima del grande giorno, non esagerare con il lavoro fisico. Infatti, questo è il momento perfetto per chiedere aiuto ad amici e familiari!
Se hai continuato ad aumentare di peso durante il terzo trimestre mentre il tuo corpo nutre il bambino, potresti notare che il numero sulla bilancia smette di salire nei giorni che precedono la data prevista per il parto. Inoltre, alcuni futuri genitori perdono effettivamente tra 1 e 3 chili in questo periodo a causa dei livelli più bassi di liquido amniotico e delle visite più frequenti in bagno. Questo è assolutamente normale e non influenzerà il peso del bambino.
La cervice è un tratto di tessuto lungo quanto un pollice che collega la vagina e l'utero. Durante la gravidanza, la cervice dovrebbe rimanere lunga e chiusa. (L'apertura prematura della cervice, detta insufficienza cervicale o cervice incompetente, è una preoccupazione seria.) Tuttavia, man mano che si avvicina il travaglio, la cervice inizia a effettuarsi (accorciarsi e assottigliarsi) e a dilatarsi (aprirsi). (Ecco altre informazioni su dilatazione ed effettuazione.) Non sentirai necessariamente questi cambiamenti iniziali, ma alcuni futuri genitori sperimentano crampi simili a quelli mestruali durante le prime fasi della dilatazione. Più spesso, la prima volta che molte persone scoprono che la loro cervice sta iniziando a dilatarsi è quando il loro medico fa un esame e annuncia 'Ci stiamo avvicinando. Sei già dilatata di 1 centimetro!' La parte complicata è che 'avvicinarsi' può significare ore... o un paio di settimane! Quando arriva il travaglio, la cervice alla fine si dilaterà completamente fino a 10 centimetri (4 pollici).
Non sorprenderti se un giorno sei pieno di energia e il giorno dopo... sei completamente esausto. La stanchezza prima del parto è normale! In questo modo, la fine del terzo trimestre può assomigliare molto al primo trimestre... quando avevi davvero bisogno di un pisolino! Anche se dormire può essere difficile quando sei incinta di nove mesi, fai del tuo meglio per riposare e conservare energia. Essere riposati sarà molto utile - dopotutto, lo chiamano travaglio per un motivo.
Quel dolore sordo alla schiena è qui per dirti che i tuoi muscoli e le tue articolazioni si stanno allungando e spostando, preparandosi al travaglio. Fare docce calde, fare passeggiate rilassanti o chiedere al tuo partner di massaggiarti la parte bassa della schiena può essere d'aiuto. Ma, se il dolore alla schiena peggiora progressivamente, per favore chiama il tuo medico o ostetrica... potrebbe essere che il tuo bambino stia per arrivare!
Uno o due giorni prima dell'inizio del travaglio, gli ormoni chiamati prostaglandine iniziano a lavorare per ammorbidire (o maturare) la cervice uterina in modo che possa iniziare ad aprirsi. Il rovescio della medaglia? Gli stessi ormoni possono causare diarrea. (La gravidanza è davvero glamour, vero?!) Il lato positivo: svuotare l'intestino permette all'utero di contrarsi più efficacemente durante il travaglio, quindi è un grande vantaggio! Poiché la diarrea può causare disidratazione, continua a bere acqua: rimanere idratata durante la gravidanza è estremamente importante e starai bene!
Sorpresa: Essere goffi potrebbe essere un primo segno del travaglio! Mentre il corpo si prepara al parto, si verifica un aumento dell'ormone relaxina, che aiuta ad allargare il bacino per il parto. Ma poiché la relaxina influisce su tutte le articolazioni, significa che anche altre parti del corpo possono iniziare a sentirsi più lente, causando una maggiore goffaggine del solito. Fai attenzione a dove metti i piedi!
Acquoso, appiccicoso, denso... forse anche rosa: la tua vagina potrebbe secernere più secrezioni e muco di quanto sei abituata mentre il tuo corpo si esercita a lubrificare il canale del parto, facilitando così la fuoriuscita del tuo bambino quando arriva il momento! La perdita potrebbe anche essere pezzi del tuo tappo mucoso che si staccano... ne parleremo tra un attimo!
Durante la gravidanza, la cervice è sigillata ermeticamente con un tappo di muco appiccicoso... noto come tappo mucoso! Quando la cervice inizia a dilatarsi (aprirsi), il tappo mucoso inizia a disintegrarsi e può rilasciare una secrezione densa e tinta di sangue alcuni giorni prima che inizi il travaglio. Nonostante il suo nome, lo spettacolo sanguinolento non dovrebbe presentarsi come sangue rosso vivo... quindi, se lo noti, chiama immediatamente il tuo medico.
I primi segni del travaglio sono un ottimo avviso che il momento tanto atteso sta per arrivare. Naturalmente, presto può significare ore... o giorni. Quando inizia il travaglio “effettivo”, ecco cosa proverai:
Fino ad ora, è probabile che tu abbia avuto delle contrazioni di Braxton Hicks, che aiutano il corpo a prepararsi al parto, ma non dilatano effettivamente la cervice. A differenza del vero travaglio, le contrazioni di Braxton Hicks sono irregolari e imprevedibili. Possono essere scomode, ma di solito non sono dolorose e si avvertono solo nell'addome. Puoi alleviarle camminando o cambiando posizione. Quando iniziano le vere contrazioni, saranno più forti, più frequenti e alla fine arriveranno a intervalli regolari. A volte queste prime vere contrazioni del travaglio possono sembrare forti dolori mestruali, disturbi allo stomaco o forti dolori alla schiena. E, tieniti forte perché non c'è nulla che tu possa fare per fermare queste contrazioni... a parte partorire!
Quando il tuo bambino è vicino alla nascita, le membrane del sacco amniotico (sacca delle acque) si romperanno rilasciando il liquido amniotico (rottura delle membrane). Mentre il liquido passa attraverso la cervice e fuori dalla tua vagina, potrebbe esserci un'umidità evidente, che può variare da un leggero gocciolamento fino a un getto abbondante come in una sitcom. Indipendentemente dal modo in cui avverti il rompersi delle acque, la maggior parte dei futuri genitori entra in travaglio entro 12 ore dal rompersi delle acque.
Solo circa il 10% non entra in travaglio spontaneamente un giorno o due dopo che si rompono le acque. (Se le acque si rompono prima della 37ª settimana di gravidanza, è noto come rottura prematura delle membrane o PROM, pretermine o prelavoro.) Informa sempre il tuo medico se pensi di perdere liquido. L'apertura che permette la fuoriuscita del liquido può anche permettere l'ingresso di infezioni nell'utero e ciò potrebbe avere un serio impatto sul tuo bambino.
Generalmente, le contrazioni che aumentano in frequenza e intensità sono un segno che il travaglio sta iniziando. Ma prima di precipitarti in ospedale o al centro nascite, inizia a cronometrare le tue contrazioni—annotando quanto durano e a che distanza di tempo si verificano. (Quando hai una contrazione, sentirai un dolore simile a crampi o una pressione sull'intero utero e talvolta anche sulla schiena.) Il tuo medico vorrà conoscere queste informazioni per poterti consigliare quando andare in ospedale—o se partorisci a casa, quando dovrebbe venire la levatrice autorizzata.
Non appena senti alcune contrazioni di seguito, inizia a cronometrare. Se la tensione persiste per 30 secondi o più—bingo!—abbiamo delle contrazioni da travaglio! Conta il tempo tra le contrazioni dall'inizio di una all'inizio della successiva. Sappi che...
Indipendentemente da quanto sopra, preparati ad andare immediatamente in ospedale se:
Naturalmente, non esitare a contattare il tuo medico o ostetrica se qualcosa sembra insolito o non sei sicuro di cosa fare.
Potresti notare segni del travaglio—come la perdita del tappo mucoso—anche tre giorni prima che il travaglio inizi veramente a intensificarsi. Ma quello non è ancora il vero travaglio. Ci sono tre fasi del travaglio: precoce (o latente), attivo e di transizione. (Scopri di più sulle fasi del travaglio).
Poiché alcuni dei primi segni del travaglio, come il mal di schiena, sono indistinguibili dalle altre strane sensazioni della gravidanza, è possibile che il tuo corpo inizi il travaglio senza che tu te ne accorga. Tuttavia, una volta che noti che le tue contrazioni diventano più forti, più lunghe e più ravvicinate, è il momento di entrare in azione. Allo stesso modo, il rompersi delle acque sarà un segno innegabile che è ora di partire!
Una volta raggiunte le ultime settimane di gravidanza, sei impaziente di incontrare il tuo piccolo e ogni nuova sensazione può sembrare un segno del travaglio! Anche se alcuni di questi segni del travaglio potrebbero significare che hai ancora giorni, o settimane, da aspettare, il grande giorno arriverà abbastanza presto. Nel frattempo, puoi approfondire tutto ciò che riguarda i bambini, come questo metodo rivoluzionario per calmare i neonati.
Avvertenza: Le informazioni presenti sul nostro sito NON sono consigli medici per alcuna persona specifica o condizione. Sono solo intese come informazioni generali. Se avete domande o preoccupazioni mediche riguardo vostro figlio o voi stessi, si prega di contattare il vostro fornitore di assistenza sanitaria. Il latte materno è la migliore fonte di nutrizione per i neonati. È importante che, in preparazione e durante l'allattamento al seno, le madri seguano una dieta sana ed equilibrata. L'allattamento misto (seno e biberon) nelle prime settimane di vita può ridurre la produzione di latte materno e la decisione di non allattare al seno può essere difficile da invertire. Se decidete di utilizzare il latte artificiale per neonati, dovreste seguire attentamente le istruzioni.
