GRAVIDITET
38 veckor gravid: Låt oss prata om förlossning
Dags att förbereda sig på vad man kan förvänta sig under de 3 stadierna av förlossningen!
Skriven av
Dr. Harvey Karp
DELA DENNA ARTIKEL
FÖRÄLDRARS VAL
Bästsäljare
GRAVIDITET
Skriven av
Dr. Harvey Karp
DELA DENNA ARTIKEL
Bästsäljare
Precis som du är din bebis redo för sin stora entré! Hon väger mellan 2,7 och 4 kilogram och är lite mer än 45 centimeter lång. Hennes hjärna är nu redo för nästa stora uppgift, livet utanför livmodern. Den är perfekt förberedd för att hjälpa henne hantera den kommande floden av nya sensationer: starka ljus, leende ansikten, nya dofter, ljud och beröring.
Och, hennes lungor förbereder sig också för den stora premiären! Det första andetaget är en enorm livsförändring. Hennes lungor är fyllda med kollapsade luftrum, men varje litet rum är täckt med en speciell kemikalie som kommer att hålla dem uppspruckna efter de där första lungvidgande andetagen.
Dramatiken att träda in i en ny värld—den svala luften mot hennes våta kropp och ljuset på hennes ansikte—får hennes hjärna att kickstarta andningen. Även i vecka 38 är hon redo att göra allt. Trots detta kommer att vänta 60-90 sekunder med att klämma av navelsträngen att ge henne en extra skjuts av blod, syre, järn och stamceller.
På grund av sina smala ben och armar och stora huvuden har spädbarn mycket mer exponerad hud än vuxna, så de förlorar värme snabbt. För att hjälpa till att värma upp sin lilla kropp har din bebis lagrat upp ett speciellt brunt fett som genererar extra värme och som kommer att förbrukas under de första dagarna. Ett annat utmärkt sätt att hålla din lilla varm – och att börja skapa en band och starta amningsprocessen – är att ha hud-mot-hud-kontakt direkt.
Låt oss prata om en av de största sakerna på ditt sinne dessa dagar: förlossning. Din kropp förbereder sig för förlossning vid 38 veckors graviditet.
Obs: Kramp under graviditetens 38:e vecka: Vid 38 veckor kommer du att uppleva ökade kramper och smärta i nedre delen av ryggen och ljumsken när du närmar dig förlossningen. Dina muskler och leder börjar förändras och tänjas i förberedelse för födseln.
Om du upplever något av ovanstående tecken på förlossning vid 38 veckor, då Grattis! Ditt barn är på väg. Här är vad du behöver veta om de 3 stadierna av förlossningen.
Arbete delas in i 3 stadier. Det första stadiet är det längsta och består av sammandragningar, sammandragningar och... ja, fler sammandragningar!
Obs: Din livmoder är en muskulös säck. Under förlossningen växlar den mellan att spänna sig (sammandragning) och slappna av. När den drar ihop sig, pressar muskeln ner ditt barn…trycker hennes huvud mot din livmodertapp. Det gör att livmodertappen förtunnas (effacement) och börjar öppna sig (dilatation).
Steg 1 börjar vanligtvis långsamt och smygande. (Att vattnet går kan vara dramatiskt, men även det är oftast mer av ett droppande än en översvämning.) Vissa kvinnor beskriver början av steg 1 som mensliknande smärta eller en värk i nedre delen av ryggen, men snart stärks sammandragningarna, blir längre och kommer oftare. Om du är förstagångsmamma kan detta skede troligtvis vara i 6-12 timmar, men det kan dra ut på tiden till en dag eller längre. (För en andra gången mamma kan saker och ting gå mycket snabbare!)
Om det är din första graviditet—och du är lågrisk—kan dina vårdgivare låta dig stanna hemma under större delen av detta skede. Försök att slappna av, håll dig vätskad och ät lätta, kolhydratrika måltider för att hålla energin uppe. Om du kan sova…gör det! Att föda barn är ett maraton, inte en sprint, och du vill inte trötta ut dig i ett tidigt skede.
Din barnmorska kommer att ha sagt till dig att tidmäta dina värkar (från början av en till början av nästa – inte till slutet) och gett råd om när du ska ringa henne eller åka in till sjukhuset.
När du anländer kommer din livmoderhals att kontrolleras för att se hur mycket du har öppnat dig. Det är möjligt att du kommer att skickas hem eller få rådet att gå ut på en promenad eller äta något, om du behöver öppna dig mer.
När du börjar den aktiva fasen av förlossningen kommer du att ha kraftiga sammandragningar som varar ungefär en minut och kommer med 3-5 minuters mellanrum. Det kan vara svårt att prata eller röra sig lätt. Vid detta skede kommer din livmoderhals att vara utvidgad 3-10 centimeter. (Att vidgas 1 cm/timme är enligt läroboken, men precis som i början av förlossningen är det olika för varje kvinna.) Om du väljer att få en epidural är tiden... nu!
Övergången är det mest intensiva skedet. Lyckligtvis är det också det kortaste! Du kommer att vidga de sista centimetrarna och dina sammandragningar kommer att komma snabbare. Steg 1 avslutas när din livmoderhals har vidgats till 10 centimeter (fullt utvidgad).
Observera: Epiduralbedövning kan försvaga dina sammandragningar och förlänga förlossningen med 40-90 minuter (och kan till och med leda till användning av fler läkemedel—som Pitocin, som ges för att öka sammandragningarna.)
När du är fullt utvidgad kommer du att gå vidare till att trycka... vilket är en överväldigande muskulär impuls, mycket likt att kräkas (men där nere). Vissa kvinnor kan kontrollera tryckprocessen, men om du är bedövad från en epidural kommer din barnmorska troligen att coacha dig när du ska trycka hårt och när du ska sakta ner för att låta din kropp slappna av och öppna sig.
Vid någon punkt kommer ditt barns huvud att komma ut (vissa kvinnor ber om en spegel...för att kunna se barnets huvud komma ut). Därefter kommer de att be dig att trycka på hårt—igen—för att förlösa hennes axlar. Sedan kommer resten av hennes kropp att glida ut som en hal, blöt liten fisk. Om det inte finns ett behov av omedelbar medicinsk vård, kommer ditt barn att placeras på din bröst och täckas med en varm filt.
DU. KLARADE. DET! Grattis...du är en mamma!!
Men, vänta. Det finns mer…
Du är inte helt klar än... du behöver förlösa moderkakan. Oroa dig inte, det är det enklaste stadiet och den glider vanligtvis ut efter bara några minuter.
Om du vill amma, börja direkt. (Bonus: Amning kommer att få din livmoder att dra ihop sig, hjälpa till att stöta ut moderkakan och minska i storlek.) Du kommer också att förlora mycket blod, ungefär en halv liter. Din vårdgivare kommer att massera din mage för att få ut detta blod och för att hjälpa din livmoder att krympa. Om du inte har en kateter, kan du bli ombedd att kissa eftersom en full blåsa kan blockera livmodern från att tömmas helt.
Din läkare eller barnmorska kommer att sy ihop eventuella bristningar eller klipp efter en episiotomi. Om du har fått en epidural kommer du inte att känna av detta, men om inte kommer du att få en eller två sprutor med lokalbedövning. (Det gör sällan ont eftersom hela processen vanligtvis gör labia något bedövad.)
Observera: Efter all denna ansträngning kan du uppleva att du skakar okontrollerat i flera minuter... eller över en timme. Det kan kännas konstigt, men lita på oss: Du håller inte på att dö! Det tros att skakningarna orsakas av snabba hormonförändringar eller av adrenalinpåslaget vid födseln.
Din fostervattenspåse hålls av 2 membran, och båda måste brista för att släppa ut fostervattnet. Liksom mycket annat med graviditet och förlossning är den exakta anledningen till att vattnet går en gåta. Vi vet dock att hormonerna som hjälper livmodern att dra ihop sig—prostaglandiner—delvis är ansvariga. Sammandragningarna arbetar också för att tunna ut dessa membran.
I filmer och på TV bryts nästan varje gravid kvinnas fostervatten dramatiskt på en offentlig plats. I verkliga livet, för de flesta kvinnor, sker det inte förrän du är i aktivt arbete. Vissa kvinnors vatten går tidigt (detta kallas PROM, eller för tidig bristning av membran) och mycket sällan föds ett barn inom fosterhinna eller inom en intakt säck med fostervatten.
38 veckor gravid är ungefär 8 månader och 3 veckor.
Det finns en hemlighet i vår kultur, och det är inte att födseln är smärtsam. Det är att kvinnor är starka. — Laura Stavoe Harm
Ansvarsfriskrivning: Informationen på vår webbplats är INTE medicinsk rådgivning för någon specifik person eller tillstånd. Den är endast avsedd som allmän information. Om du har några medicinska frågor och funderingar om ditt barn eller dig själv, vänligen kontakta din vårdgivare. Bröstmjölk är den bästa källan till näring för spädbarn. Det är viktigt att mödrar äter en hälsosam, balanserad kost i förberedelse för och under amning. Kombinerad amning och flaskmatning under de första veckorna i livet kan minska tillgången på en mammas bröstmjölk och det kan vara svårt att ångra beslutet att inte amma. Om du bestämmer dig för att använda modersmjölksersättning bör du noggrant följa instruktionerna.
