BÉBÉ
Comment aider un bébé constipé
Quand des selles dures peuvent être le signe de quelque chose de plus grave.

Écrit par
Dr. Harvey Karp

Avez-vous déjà rêvé que le caca occuperait autant vos pensées ? Compter les couches, commenter leur contenu, noter à quoi ressemble les selles de votre bébé... La vie glamour d'un nouveau parent ! Mais la constipation chez les nourrissons et les bébés est un problème courant, et c'est quelque chose dont les parents doivent être conscients. Voici ce que vous devez savoir :
Qu'est-ce que la constipation du nourrisson ?
La constipation chez les nourrissons se caractérise généralement par des selles dures. Votre bébé peut être constipé s'il a du mal à faire caca, s'il a des selles dures ou en forme de boulettes, s'il pleure lorsqu'il fait caca, ou s'il a des selles peu fréquentes ou irrégulières. (Envie d'en savoir plus sur le caca ? Apprenez tout ce qu'il y a à savoir sur le caca des nouveau-nés !)
À quelle fréquence mon bébé nourri au lait artificiel devrait-il faire caca ?
Les nouveau-nés ont souvent de nombreux mouvements intestinaux, parfois ils salissent leurs couches après chaque repas ! Mais après les premières semaines, les bébés s'installent généralement dans une routine de défécation assez constante. Pour les bébés nourris au lait artificiel, cela signifie souvent avoir une à trois couches sales la plupart des jours, mais ne soyez pas trop surpris s'ils ont un jour sans selle de temps en temps. Rappelez-vous, la fréquence varie, alors ne soyez pas trop alarmé si votre bébé ne rentre pas tout à fait dans ces paramètres de défécation.
À quelle fréquence mon bébé allaité devrait-il faire caca ?
Tout comme les bébés nourris au lait maternisé, les bébés allaités produisent beaucoup de couches souillées pendant leurs premières semaines, allant souvent à la selle après chaque tétée. Au-delà de cela, la fréquence des selles chez les bébés allaités peut varier énormément ! Votre petit peut salir sa couche cinq fois par jour ou ne faire caca qu'une fois tous les quelques jours.
Comment savoir si mon bébé est constipé ?
Votre bébé fait-il caca tous les jours ? Super ! Cela indique qu'il absorbe correctement les nutriments et élimine les déchets. Cependant, ne pas faire caca tous les jours ne signifie pas nécessairement que votre bébé est constipé. (Par exemple, il n'est pas rare qu'un bébé exclusivement allaité passe quelques jours sans selles.) De plus, ce n'est pas un signe de constipation chez le bébé : un peu de lutte et de grognements pour expulser cette selle ! Pour les bébés, aller à la selle peut être un énorme effort ! Après tout, leurs petits muscles abdominaux sont encore assez faibles. Alors, quels sont les signes que votre bébé est constipé ? Votre petit peut être constipé si...
- Ils font beaucoup moins de selles que d'habitude
- Le bébé force pendant 10 minutes ou plus avant de faire caca
- Les selles du bébé semblent anormalement dures, sèches et/ou ressemblent à des petites boules
- Leur selles contiennent du sang
- Le ventre du bébé semble ballonné ou gonflé
- Le bébé arque son dos ou pleure lorsqu'il fait ses selles
- Le bébé est excessivement grognon
- Ils régurgitent plus souvent
Quelles sont les causes de la constipation chez les bébés ?
La constipation chez les bébés est principalement due à l'alimentation. Voici quelques raisons possibles pour lesquelles votre bébé pourrait souffrir de constipation et que vous pourriez vouloir discuter avec votre pédiatre :
- Changement de méthodes d'alimentation : Si votre bébé autrefois allaité passe du lait maternel au lait infantile en poudre, il peut en résulter une constipation. (Cela est également valable pour les bébés principalement nourris au lait en poudre qui consomment désormais plus de lait maternel.)
- Nouvelle formule pour bébés : Certains bébés ont des intestins sensibles à certaines marques de lait infantile ou même à certains types de préparation. Cela signifie que le passage d'une marque à une autre ou le remplacement d'une formule en poudre par un concentré pourrait provoquer une constipation chez votre bébé.
- Allergie au lait ou au soja : Les bébés qui ont des allergies au lait peuvent souffrir de constipation, de gaz excessifs et d'autres inconforts. Un médecin peut déterminer si votre bébé a une allergie au lait ou au soja.
- Introduction des aliments solides : Parfois, lorsque les bébés reçoivent le feu vert pour la nourriture pour bébés, vous remarquerez des changements dans la couleur, la texture, l'odeur et la fréquence des selles de votre bout de chou. Non seulement le système digestif de votre bébé apprend encore à décomposer ces nouveaux nutriments, mais de nombreux aliments de première fois, comme la céréale de riz, sont très riches en amidon.
- Complément en fer : Les vitamines contenant du fer peuvent transformer les selles en petites boulettes dures de couleur noire-verte. Cela signifie que les nourrissons qui ont besoin de gouttes de fer peuvent également nécessiter des ajustements spécifiques dans leur alimentation ou des traitements pour résoudre le problème.
- Déshydratation : Si votre bébé ne boit pas suffisamment, ses selles peuvent devenir plus sèches et plus dures. Vous n'êtes pas sûr que votre bébé soit déshydraté ? En fait, c'est très simple à vérifier : Votre bébé pourrait être déshydraté si l'intérieur de sa bouche est sec et collant, s'il urine moins de six fois par jour, et/ou si son urine est plus jaune et un peu malodorante.
- Maladie : Lorsque votre petit est malade, il y a de fortes chances qu'il ne mange ou ne boive pas comme d'habitude, ce qui peut entraîner une constipation.
Remèdes sûrs et efficaces contre la constipation des bébés
La constipation est courante et peut être traitée en toute sécurité avec un certain nombre de remèdes naturels. Voici mes traitements préférés pour la constipation des bébés :
- Offrez un tout petit peu de jus de fruit. Si votre bébé constipé a au moins un mois, vous pouvez lui donner un tout petit peu de jus de pomme ou de poire 100% pur. (Je préfère bio, si possible.) Le sucre du fruit attire le liquide dans les intestins, aidant à ramollir les selles. Bien que le jus de fruit ne soit pas recommandé pour les bébés, en cas de constipation, il est acceptable d'ajouter environ une cuillère à soupe de jus de pruneau dans le biberon de votre bébé une ou deux fois par jour.
- Changez la formule de votre bébé. Commencer une nouvelle formule peut résoudre la constipation. Certains nourrissons ont des selles plus molles lorsqu'ils boivent une formule concentrée par rapport à une formule en poudre (ou vice versa). Mais s'il vous plaît, demandez conseil au médecin de votre bébé avant de changer. (Au fait, les niveaux de fer dans la formule pour nourrissons ne causent pas ou n'aggravent pas la constipation, donc changer votre bébé pour une formule faible en fer n'est pas une solution recommandée pour la constipation.)
- Essayez différents aliments. Les aliments blancs (comme le riz, les produits laitiers, les bananes) peuvent constiper un bébé. Mais certains aliments riches en fibres comme les haricots, le brocoli, les prunes, les pruneaux et les épinards peuvent aider à régulariser le transit de votre bébé. Envisagez également de remplacer les céréales de riz de votre bébé par des céréales d'orge.
- Donnez un peu d'eau. Selon l'âge de votre bébé, vous pourriez être en mesure de lui donner de 60 à 120 millilitres d'eau... assurez-vous simplement de consulter votre médecin au préalable.
- Faites ces exercices pour bébés.Les bébés qui essaient de faire caca ont souvent du mal à contracter leurs muscles abdominaux et à détendre le rectum en même temps. Ils serrent accidentellement l'anus alors qu'ils devraient l'assouplir. Pour détendre l'anus de votre bébé, faites-lui faire du vélo avec ses jambes et appuyez doucement ses genoux contre son ventre plusieurs fois.
- Faites un massage à votre bébé. Pour un massage du bébé qui favorise le transit intestinal, utilisez le bout de vos doigts pour « dessiner » un ovale sous le nombril de votre bébé. Déplacez vos doigts dans le sens des aiguilles d'une montre, ce qui suit le trajet digestif de votre bébé. Ensuite, promenez vos doigts en diagonale, en faisant un X d'un côté à l'autre du ventre de votre bébé. Répétez si nécessaire.
- Essayez l'astuce du thermomètre. Si le vélo et le massage ne fonctionnent pas, vous pouvez insérer un thermomètre graissé à la vaseline (ou un coton-tige) juste un demi à un pouce dans l'anus de votre bébé. Ne vous inquiétez pas : cela ne fait pas mal ! Les bébés ont tendance à réagir en poussant pour expulser l'objet... et souvent, ils expulsent également leurs selles en même temps !
Évitez ces “remèdes” contre la constipation des bébés
Ne donnez jamais d'huile minérale, de laxatifs stimulants ou de lavements à votre nourrisson pour traiter la constipation. Et jamais ne proposez à votre bébé du miel ou du sirop de maïs comme laxatif avant son premier anniversaire. Demandez toujours l'avis de votre pédiatre avant de lui donner l'un ou l'autre comme remède contre la constipation… même s'ils ont plus de 12 mois.
Et si le bébé émet des gaz mais n'a pas de selles ?
Vous pourriez remarquer que votre bébé continue de passer des gaz mais ne fait pas caca. Essayez de ne pas vous inquiéter ! Cela n'est probablement pas préoccupant. Certains bébés deviennent simplement gazeux entre les selles sans être constipés. Dans la plupart des cas, les gaz et la constipation d'un bébé se résolvent d'eux-mêmes. Rappelez-vous, le système digestif d'un bébé est tout neuf... il apprend donc encore à fonctionner.
Quand est-ce que la constipation chez un bébé est le signe de quelque chose de grave ?
La bonne nouvelle, c'est que la constipation chez les bébés n'est généralement pas grave. Cependant, une constipation chronique peut entraîner des complications ou indiquer un problème de santé sous-jacent. (La constipation chronique signifie que le problème persiste pendant plusieurs semaines ou plus.) Ma règle de base concernant la constipation des bébés est la suivante : appelez le médecin de votre bébé si plus de trois jours se passent sans selle. Appelez encore plus tôt si votre bébé a un pleur faible, une succion faible ou semble malade. Encore une fois, trois jours ne signifient pas nécessairement qu'il y a un problème... mais il est bon de voir ce que votre pédiatre a à dire.
Si la constipation est persistante ou si votre bébé semble faible ou malade, le médecin peut vouloir examiner votre petit et peut-être dépister des problèmes rares qui peuvent parfois se cacher derrière une constipation :
- Hypothyroïdie : Une condition totalement curable causée par une glande thyroïde sous-active. Si elle n'est pas traitée, l'hypothyroïdie est un problème sérieux car elle peut ralentir le développement mental.
- Maladie de Hirschsprung : Ce défaut de naissance se produit lorsque les nerfs du rectum ne se développent pas correctement. Les muscles rectaux du bébé se contractent fortement—incapables de se relâcher—ce qui bloque le passage des selles et provoque une obstruction intestinale. Heureusement, ce problème peut être corrigé par chirurgie.
- Botulisme infantile : Une maladie rare caractérisée par plusieurs jours de faiblesse progressive (commençant par le visage et le cou et pouvant conduire à une paralysie totale). Elle est causée par des spores de botulisme présentes dans des sucreries liquides, telles que le miel ou le sirop de maïs. Bien qu'ils soient sûrs pour les enfants plus âgés, ils ne doivent jamais être donnés aux bébés de moins d'un an.
Avertissement : Les informations présentes sur notre site ne constituent PAS des conseils médicaux pour une personne ou une condition spécifique. Elles sont uniquement destinées à titre d'information générale. Si vous avez des questions médicales et des préoccupations concernant votre enfant ou vous-même, veuillez contacter votre fournisseur de soins de santé. Le lait maternel est la meilleure source de nutrition pour les bébés. Il est important que, en préparation et pendant l'allaitement, les mères adoptent une alimentation saine et équilibrée. La combinaison de l'allaitement au sein et au biberon dans les premières semaines de vie peut réduire la production de lait maternel de la mère et il est difficile de revenir sur la décision de ne pas allaiter. Si vous décidez d'utiliser une préparation pour nourrissons, vous devez suivre les instructions avec soin.
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