EMBARAZO
38 semanas de embarazo: Hablemos sobre el parto
¡Es hora de prepararse sobre qué esperar durante las 3 etapas del parto!
Escrito por
Dr. Harvey Karp
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Al igual que tú, tu bebé está lista para su gran entrada. Ella pesa entre 2.7 y 4 kilogramos y mide un poco más de 45 centímetros de altura. Su cerebro ya está preparado para la próxima gran tarea, la vida fuera del útero. Está perfectamente configurado para ayudarla a manejar la inminente avalancha de nuevas sensaciones: luces brillantes, rostros sonrientes, nuevos olores, sonidos y tacto.
Y, sus pulmones también se están preparando para el gran debut. Ese primer aliento es una enorme transición en la vida. Sus pulmones están llenos de sacos de aire colapsados, pero cada pequeño saco está recubierto con un químico especial que los mantendrá abiertos después de esas primeras respiraciones que expanden los pulmones.
El drama de entrar a un nuevo mundo—el aire fresco en su cuerpo húmedo y la luz en su rostro—provoca que su cerebro active el inicio de su respiración. Incluso en la semana 38, está preparada para hacerlo todo. Sin embargo, esperar de 60 a 90 segundos antes de pinzar el cordón umbilical le proporcionará un impulso de sangre extra, oxígeno, hierro y células madre.
Debido a sus piernas y brazos delgados y cabezas grandes, los bebés tienen mucha más piel expuesta que los adultos, por lo que pierden calor rápidamente. Para ayudar a calentar su pequeño cuerpo, tu bebé ha acumulado una grasa marrón especial que genera calor extra y se consumirá durante el primer día o dos. Otra excelente manera de mantener a tu pequeño calentito, y de comenzar a crear un vínculo e iniciar el proceso de lactancia, es tener contacto piel con piel de inmediato.
Hablemos de uno de los temas más importantes en tu mente estos días: el parto. Tu cuerpo se está preparando para el parto a las 38 semanas de embarazo.
Nota: Calambres a las 38 semanas de embarazo: A las 38 semanas experimentarás un aumento de calambres y dolor en la parte baja de la espalda y la ingle a medida que te acercas al trabajo de parto. Tus músculos y articulaciones están comenzando a desplazarse y estirarse en preparación para el nacimiento.
Si experimentas alguno de los signos de parto mencionados a las 38 semanas, ¡Felicidades! Tu bebé está en camino. Aquí está lo que necesitas saber sobre las 3 etapas del parto.
El trabajo de parto se divide en 3 etapas. La primera etapa es la más larga y consiste en contracciones, contracciones y... sí, ¡más contracciones!
Nota: Tu útero es un saco muscular. Durante el parto, alterna entre tensarse (contracción) y relajarse. Cuando se contrae, el músculo empuja a tu bebé hacia abajo... presionando su cabeza contra tu cuello uterino. Eso adelgaza el cuello uterino (borramiento) y comienza a abrir el cuello uterino (dilatación).
La etapa 1 generalmente comienza de manera lenta y progresiva. (La ruptura de la bolsa de aguas puede ser dramática, pero incluso eso suele ser más un goteo que una inundación.) Algunas mujeres describen el comienzo de la etapa 1 como un dolor similar al menstrual o un dolor en la parte baja de la espalda, pero pronto, las contracciones se intensifican, se alargan y se vuelven más frecuentes. Si eres madre primeriza, esta etapa probablemente durará entre 6 y 12 horas, pero podría prolongarse por un día o más. (¡Para una madre por segunda vez, las cosas pueden suceder mucho más rápido!)
Si es tu primer embarazo y estás en bajo riesgo, tus proveedores de atención médica pueden sugerirte que te quedes en casa durante la mayor parte de esta etapa. Intenta relajarte, mantenerte hidratada y comer comidas ligeras y ricas en carbohidratos para mantener tu energía. Si puedes dormir... ¡hazlo! Dar a luz es un maratón, no un sprint, y no querrás agotarte demasiado pronto.
Tu partera te habrá indicado que cronometres tus contracciones (desde el inicio de una hasta el inicio de la siguiente, no hasta el final) y te habrá aconsejado cuándo llamarla o ir al hospital.
Cuando llegues, se comprobará tu cuello uterino para ver cuánto te has dilatado. Es posible que te manden a casa o te digan que salgas a caminar o a comer algo, si necesitas dilatarte más.
Una vez que comiences el trabajo de parto activo, tendrás contracciones fuertes de alrededor de un minuto de duración y con un intervalo de 3 a 5 minutos. Puede que te resulte difícil hablar o moverte con facilidad. En este punto, tu cuello uterino estará dilatado de 3 a 10 centímetros. (Dilatarse 1 cm por hora es lo que se considera estándar, pero al igual que en el trabajo de parto temprano, es diferente para cada mujer.) Si has optado por la epidural, el momento es... ¡ahora!
La transición es la etapa más intensa. Afortunadamente, ¡también es la más corta! Estarás dilatando esos últimos centímetros y tus contracciones serán más seguidas. La etapa 1 termina cuando tu cuello uterino se ha dilatado hasta los 10 centímetros (completamente dilatado).
Nota: Las epidurales pueden debilitar tus contracciones y prolongar el trabajo de parto de 40 a 90 minutos (y pueden incluso llevar al uso de más medicamentos, como la oxitocina, que se administra para intensificar las contracciones).
Cuando estés completamente dilatada, pasarás a la fase de empuje... la cual es un impulso muscular abrumador, muy parecido a vomitar (pero hacia abajo). Algunas mujeres pueden controlar el proceso de empuje, pero si estás adormecida por una epidural, es probable que tu partera te guíe sobre cuándo empujar con fuerza y cuándo disminuir la velocidad para permitir que tu cuerpo se relaje y se abra.
En algún momento, la cabeza de tu bebé saldrá (algunas mujeres piden un espejo... para poder ver la cabeza del bebé asomando). Luego, te pedirán que empujes fuerte—de nuevo—para dar a luz a sus hombros. Después, el resto de su cuerpo se deslizará como un pequeño pez resbaladizo y mojado. A menos que haya una necesidad de atención médica inmediata, tu bebé será colocado en tu pecho y cubierto con una manta cálida.
¡LO HICISTE! ¡Felicidades... ya eres mamá!!
Pero, espera. Hay más…
Aún no has terminado al 100%... necesitas expulsar la placenta. No te preocupes, es la etapa más fácil y normalmente se desprende sin problemas después de unos minutos.
Si quieres amamantar, comienza de inmediato. (Ventaja: La lactancia materna hará que tu útero se contraiga, ayude a expulsar la placenta y disminuya de tamaño.) También perderás mucha sangre, alrededor de medio litro. Tu cuidador masajeará tu vientre para sacar esta sangre y ayudar a que tu útero se reduzca. Si no tienes un catéter, es posible que te pidan orinar porque una vejiga llena puede bloquear que el útero se vacíe completamente.
Su médico o partera suturará cualquier desgarro o corte de episiotomía. Si ha tenido una epidural, no sentirá esto, pero si no, se le administrará una o dos inyecciones de anestesia local. (Eso rara vez duele porque todo el proceso generalmente adormece un poco los labios.)
Nota: Después de todo este esfuerzo, puede que te encuentres temblando incontrolablemente durante minutos... o más de una hora. Puede parecer extraño, pero confía en nosotros: ¡No estás muriendo! Se cree que el temblor es causado por cambios hormonales rápidos o la adrenalina del parto.
Tu bolsa de aguas está sostenida por 2 membranas, y ambas deben romperse para liberar las aguas. Como gran parte del embarazo y el parto, la razón exacta por la que se rompe el agua es un misterio. Sin embargo, sabemos que las hormonas que ayudan al útero a contraerse, las prostaglandinas, son parcialmente responsables. Las contracciones también trabajan para adelgazar estas membranas.
En las películas y en la televisión, casi siempre se ve que a las mujeres embarazadas se les rompe la fuente de manera dramática en un lugar público. En la vida real, para la mayoría de las mujeres, esto no sucede hasta que están en trabajo de parto activo. A algunas mujeres se les rompe la fuente temprano (esto se llama RPM, o ruptura prematura de membranas) y, muy raramente, un bebé nace "en-caul" o dentro de una bolsa amniótica intacta. ¡Es algo digno de ver!
Estar embarazada de 38 semanas es aproximadamente 8 meses y 3 semanas.
Hay un secreto en nuestra cultura, y no es que el parto sea doloroso. Es que las mujeres son fuertes. — Laura Stavoe Harm
Descargo de responsabilidad: La información en nuestro sitio NO es un consejo médico para ninguna persona o condición específica. Solo se proporciona como información general. Si tiene alguna pregunta o preocupación médica sobre su hijo o sobre usted mismo, por favor contacte a su proveedor de salud. La leche materna es la mejor fuente de nutrición para los bebés. Es importante que, en preparación para la lactancia y durante la misma, las madres lleven una dieta saludable y equilibrada. La combinación de lactancia materna y alimentación con biberón en las primeras semanas de vida puede reducir la producción de leche materna y es difícil revertir la decisión de no amamantar. Si decide utilizar fórmula infantil, debe seguir las instrucciones cuidadosamente.
